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临床上维生素C与维生素B6常一谈使用，用于诊疗发烧、泻肚等疾病。比年来有贵寓报谈了维生素C与维生素B6纠合使用时的不良响应，传出两者有配伍禁忌的声息。事实真相究竟如何？

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配伍禁忌并无“实锤”根据

形成维生素C与维生素B6纠合使用时的不良响应原因较多，可能与用药东谈主群、药物剂量和用药滴速干系，但这并不可讲明二者存在配伍禁忌。

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物感性配伍禁忌是指某些药物羼杂在一谈时发生了熔化度、外不雅样貌等物感性状的变化，出现辞别、千里淀、潮解、液化等常见兴盛。化学性配伍禁忌即某些药物羼杂在一谈发生响应，转换了药物的性状，使药物减效、失效或毒性增强，出现变色、产气、千里淀、水解、废弃或爆炸等化学兴盛。

维生素C与维生素B6纠合使用时并莫得出现上述物理或化学变化，讲明书中均未明确写明禁忌，《常用药物配伍禁忌表》也查阅不到干系信息。

维生素C+维生素B6，联用合理吗？

维生素C打针液与维生素B6打针液合用，可加多不良响应的发生风险。云南省药品不良响应监测系统2016年1月1日至2019年12月31日干系维生素B6打针液不良响应/事件的申诉410例，其中庸打针液合用的申诉有282例[1]。

维生素C具有较强的规复性，为两性化合物，其氧化性大于规复性。当二者合用时可能会发生响应，维生素C会促使维生素B6被规复而失去疗效。有文件报谈二者打针液纠合配伍的输液诚然不溶性微粒以及外不雅较相识，但配伍后的药液pH值超出了药典所规则的药物pH值限制，输液历程中药物的相识性可能裁汰[2]。

出于用药安全方面的沟通，咱们冷漠打针液和维生素B6打针液能分开用就分开用。

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配伍禁忌大清点[3,4]

维生素C：其与水杨酸类和巴比妥合用能加多排泄，与维生素K3、维生素B2、碱性药物和铁离子等溶液配伍，可裁汰药效，不宜配伍。

不宜与碱性药物（等）、维生素B12、维生素K3等溶液羼杂打针，因易氧化失效。

对氨基糖苷类、β-内酰胺类、四环素类等多种抗生素具有不同进程的灭活作用，新2代理登2因此不宜与这些抗生素羼杂打针。大剂量期骗时可酸化尿液，使某些有机碱类药物排泄加多。

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维生素B6：氯霉素、环丝氨酸、乙硫异烟胺、盐酸肼酞嗪、免疫防止剂包括肾上腺皮质激素、环磷酰胺、环孢素、、青霉胺等药物可拮抗维生素B6或加多维生素B6经肾排泄，可引起贫血或周围神经炎。

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服用雌激素时应加多维生素B6用量。左旋多巴与小剂量维生素B6（逐日5mg）合用，即可拮抗左旋多巴的抗震颤作用。

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[1]殷园园,火红艳,于萍.410例维生素B6打针液不良响应分析[J]。昆明学院学报,2021,43(03):119-124.

[2]杨晋源,甜蜜婵,胡铭量,等。病院常用多种药物纠合配伍输液相识性分析.2022年第17卷第4期:109-112.

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